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“赣州惠民保”政策解读

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1、“赣州惠民保”是什么?

“赣州惠民保”由赣州市医疗保障局、赣州市人民政府金融工作办公室、国家金融监督管理总局赣州监管分局共同指导,专为赣州市民量身定制的普惠型商业补充医疗保险,可切实减轻参保市民的医疗费用负担,满足赣州市民多样化、个性化医疗保障需求,助力多层次医疗保障体系升级。

2、“赣州惠民保”保障内容是什么?

“赣州惠民保”仅需100元/人/年,每天不到3毛钱,累计可保300万元!保障涵盖医保目录内、目录外住院医疗费用、特定高额药品费用三大保障。此外,被保险人还能享受成人洗牙、3折起购药等多项健康服务。

3、有医保,还需要“赣州惠民保”吗?

很有必要。基本医保+赣州惠民保,保障更全,压力更小!

“赣州惠民保”保障涵盖医保目录内、目录外住院医疗费用及18种特定高额药品费用,医保报销后还能补充报销,可弥补基本医保保障空白,切实减轻赣州市民医疗费用压力。

4、有既往症、慢性病可以参保吗?

可以。“赣州惠民保”不限年龄、户籍、健康状况,只要有赣州城镇职工、城乡居民基本医保,就可以参保,带病可保可赔付。

5、家在赣州农村,只有村里交的新农合,可以参保吗?

可以。原新农合现属于城乡居民基本医保,可以参保。

6、我不是赣州户籍,可以参保吗?

“赣州惠民保”不限年龄、户籍、健康状况,不用体检、带病可买,只要有赣州基本医保,就!都!能!参!保!

7、我已经退休了,还可以参保吗?

退休后,享有职工医保待遇或参保了城乡居民医疗保险,就可以参保“赣州惠民保”。

8、异地就医能赔吗?

可以!经参保地经办机构备案后,属基本医保定点医疗机构住院期间发生的合理必要的医疗费用,属于本合同保险范围,本产品承担相应的赔偿责任。

9、如何申请理赔?

支持线上申请理赔或线下申请理赔。

线上:关注“赣州惠民保”微信公众号,保障期间,选择下方菜单栏【服务中心】-【理赔服务】,登录后根据页面指引选择相应理赔服务并上传相关材料;

线下:前往线下网点,在工作人员的指引下申请理赔。

10、什么是医保个账划扣预约?

使用赣州市职工医保个账划扣预约需要自己先支付保费,“赣州惠民保”将定期对职工医保个账进行划扣,划扣成功的预付保费将原路退回

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