一、人员参保情况
2025年三季度,我市基本医疗保险参保304766人(其中:城乡居民基本医疗保险参保265348人,城镇职工基本医疗保险参保39418人),资助参保对象13617人(低保救助对象9833人,特困救助对象(含孤儿)855人,监测对象820人,六类对象319人,重残人员1790人)。
二、基金收支结余情况
由于赣州市医保系统实行市级统筹垂直管理,医保基金实行赣州市级统收统支,县级医保部门需将医保基金收入上缴赣州市医保部门,赣州市医保部门以补助下级的方式拨付县级所需医保基金支出,县级医保部门公示的城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险的收入、支出不包括上级补助收入、上解上级支出。
(一)城乡居民基本医疗保险基金
城乡居民基本医疗保险基金收入20913.59万元(其中:基本医疗保险费收入1450.68万元,中央财政补助收入11386.12万元,省级财政补助收入2277.22万元,县级财政补助5313.52万元,利息收入19.12万元,其他收入466.93万元)。城乡居民基本医疗保险基金支出20711万元(其中:普通门急诊支出2564万元,门诊慢特病支出4738万元,药店购药610万元,住院支出12799万元)。本年收支结余202.59万元,期末滚存结余2545.70万元。
(二)城镇职工基本医疗保险基金
职工基本医疗保险基金收入11851.16万元(其中:基本医疗保险费收入10497.96万元,利息收入18.61万元,财政补贴收入1000万元,其他收入288.49万元,转移收入46.10万元)。职工基本医疗保险基金支出8573.89万元(其中:普通门急诊支出1648万元,门诊慢特病支出1863万元,药店门诊统筹和购药996万元,住院支出3220万元,职工使用医保个人账户共济59万元,居民使用医保个人账户共济421万元,生育津贴支出366.89万元)。本年收支结余3277.27万元,期末滚存结余4729.62万元。
(三)医疗救助基金
城乡医疗救助基金收入1711.63万元(其中:中央财政补助收入478万元,省级财政补助收入405.9万元,县级财政补助收入736.28万元,利息收入1.64万元,其他资金89.81万元)。城乡医疗救助基金支出1744.16万元(城乡医疗救助基金待遇支出1485.31万元,资助参保支出258.85万元)。本年收支结余-32.53万元,期末滚存结余45.44万元。
2025年三季度龙南市医疗保障基金运行情况公示表
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单位:人、万元 |
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险种 类别 |
参保 人数 |
上年结余 |
当年基金收入 |
当年基金支出 |
基金累计结余 |
备注 |
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城乡居民基本医疗保险 |
265348 |
2343.11 |
20913.59 |
20711 |
2545.70 |
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城镇职工基本医疗保险 |
39418 |
1452.35 |
11851.16 |
8148 |
4729.62 |
含生育保险 |
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医疗救助 |
13617(资助参保对象) |
77.97 |
1711.63 |
1744.16 |
45.44 |
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